481内囊摘除术

患者的手术很成功，恢复很不错。

不过，想要全部治好，还需要进行第二次手术。

不过第二次手术治疗就不在急诊进行了，急诊的重点在急，患者的情况已经被改善，不用再占用急诊宝贵的资源了。

患者情况恢复后，被转入了肝胆外科，由方敏的弟子继续治疗。

不过，进行第二次手术时，方敏还是邀请了苏杨，请他一起参加会诊。

苏杨也没有推辞，一是他也想亲自看看这种手术，观摩观摩，给自己增加一点经验，另外一个，他也想就此机会，多喝肝胆外科的医生接触接触，多了解了解，以后毕竟要一起合作的。

肝包虫病比较复杂多样，当然，最关键的一点是，首都这样的大都市，这样的病例比较少见，方敏的那些弟子，老实说，还真的没什么经验。

1981 年， Gharbi根据影像学将肝囊型包虫病分为 5 类。此后，WHO将其增加为6类，分别为CL：性质待查；CE1：单囊型；CE2：多子囊型；CE3：内囊破裂型；CE4：实变型；CE5：钙化性。

不同类型的肝包虫病，治疗方法并不一样。

囊型包虫病病灶囊壁分为内囊、外囊及外囊与肝脏组织之间的膜样结构，而内囊及其中的囊液、子囊具有致病性。因此，完整切除内囊或者破坏其致病性，是手术治疗的目的。

常见的有内囊摘除术，外囊剥除术，内囊摘除+外囊次全切除术，肝段切除术，腹腔镜下囊型肝包虫手术，经皮穿刺引流囊液术。

当然，还有另外一种更加严重的情况，泡型包虫病。

泡型包虫病又称“虫癌”，其生长方式类似于恶性肿瘤，呈浸润性生长，因此无瘤手术是手术治疗泡型包虫病极其重要的标准。术前完善相关影像学资料对决定手术方式，手术部位，避免损伤临近组织等具有重要意义。根据患者的情况，患者为囊形包虫病，相对要简单一些。

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