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苏林继续道：“既然叫过敏性休克，就包含两个方面，过敏和休克，简单说，就是已经致敏的机体接触相应的过敏物质后，此时，体内肥大细胞和嗜碱细胞迅速释放大量的组织胺、缓激肽、血小板活化因子等炎性介质，导致出现了全身血管和通透性增加，血浆外渗，从而导致有效循环血量下降，前半部分是过敏，后面就是休克。由此，我们可以想象一下患者的病理表现，由于血管扩张、通透性增加、血浆外渗、可以出现急性的肺部淤血、喉头水肿，这是最主要的死亡原因，同时，可以伴有内脏充血、肺间质水肿和出血。临床上，同样也是两方面情况，过敏和休克。可以包括两部分，一个是在休克出现同时或者休克出现之前，有一些过敏相关症状，比如皮肤粘膜的潮红，瘙痒，呼吸道梗阻，包括喉头堵塞感，胸闷，气急，此时是过敏表现，一旦出现血压迅速下降，就会表现为循环衰竭，意识障碍，抽搐等情况，自然就是休克了。好了，我讲了原理，关于如何对过敏性休克的措施由何医生补充，掌声欢迎何医生。”

何天成上台放下眼睛，正准备朗诵自己的心得，不知道怎么的，晕了？众人赶忙上前抢救，这场培训会直接终止。

半个小时候我找到苏林道：“何医生没事儿吧？”

“没事儿，有点儿贫血，血象不是很好，人上年纪了，都是高血压居多，他倒好，低血压都来了，不知道是不是在家里没吃过饭，可能熬夜班对他也有影响吧。”苏林道。

“是啊，急诊科在招一名年轻的医生吧，哪怕是实习医生都可以，缓解一下你们上夜班的时间，也好和家人多聚一下，这不挺好吗。”

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