接着又讲脾胃病症。北方人饮食偏咸偏硬，农忙时又常常饥一顿饱一顿，胃疼、胃胀、反酸的患者遍地都是。李院长特意点出了地域辨证的关键：“同样是脾胃虚寒，南方气候暖，人腠理松，用理中丸就够；咱们这边天寒地冻，社员常年在外头跑，脾胃里的寒气沉、底子实，往往得加量用炮姜，再添少许吴茱萸温中散寒，药效才能透进去。死搬书上的方子不行，得跟着地域走，跟着人的体质变，这才是辨证施治的真道理。”

他还特意补充了几个不用开药的简便法子：比如轻微胃寒作痛，切三片生姜煮水加两勺红糖，喝下去捂上半个时辰就能缓；积食不消化，抓点炒麦芽、炒山楂煮水，比丸药还方便，家家户户都能凑齐材料。

讲到中途，台下有个公社来的赤脚医生举手提问，说大队卫生室药材配额少，很多常用药配不齐，遇上多发的小病常犯难。李院长笑着点头，语气里满是赞许：“问得实在。咱们基层行医，不能光靠药匣子，得眼里有药、遍地是药。地头的蒲公英捣烂了能清火消炎，马齿苋煮水治热泻，苍耳子炒过了能调鼻炎，这些都是不花钱的草药。”

说着他转身拿起粉笔，在黑板上工工整整写下十几样北方山野常见的草药，一一对应适用的病症：“这些都是咱们黑龙江山里随处能采的，回去带着社员采些晒干了存进卫生室，既能补药材缺口，也能给合作医疗省经费。”

台下众人赶忙低头疾书，笔尖划过笔记本的沙沙声响成一片。

周牧云坐在台下，听得格外专注。论辨证的精准度、药性的把控深度，李院长把这份“把中医落到泥土里”的行医思路，让他颇为认同。李院长不讲玄妙的气机病机，不追求名贵药材的配伍，所有的思路都围着“基层能用、老百姓用得起”转，把每一味药、每一个方子都磨到最实用、最经济的地步。

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