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第七章 为情所困的刘明达

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出现了两个诊断结果,病人也有点纳闷。

许阳和刘明达对视了一眼。

钱老道:“说说你们的诊断依据,谁先说?”

刘明达扶了扶自己眼镜,对许阳道:“许阳,要不你……”

许阳点点头:“好,没问题。”

刘明达一个长音落下:“让我先说。”

许阳顿时无语,这货还真爱玩大喘气的烂梗:“行,那就你先来。”

刘明达微微点头,往前跨了一步,微微一笑说道:“患者面目浮肿,肢体亦是浮肿,很明显是水湿不运。再诊其舌象,为舌苔白腻,亦是湿浊内困之证。再诊其脉象,诊断为沉滑略迟之脉。”

“沉脉主里证,迟脉主寒证,滑脉则是患者妊娠的脉象。适才我曾触碰患者手足,发现其四肢略冷,有肢寒之象。”

“综上,我判断患者乃是脾肾阳虚,阳气不足,阳气被水湿所遏伏,所以中焦健运失司,不能运化水谷,导致水湿集聚,而成泛滥之势,因此导致患者妊娠水肿!治法当以温补肾阳,健脾行湿。方用真武汤加减。”

刘明达露出了满意的微笑。

钱老不置可否,然后又扭头问许阳:“说说你的看法。”

许阳道:“其他的我都跟刘明达医生看法一样,患者为水湿不运。但是患者的脉象不是迟脉,而是缓脉。患者左手沉滑之脉,右手缓滑无力。”

这话一出,刘明达顿时一怔,缓脉?迟脉主寒证,迟而无力是虚寒;而缓脉是主湿证,多是脾虚。

许阳接着道:“患者是脾虚,脾阳不振,所以不能运化水湿,导致水气停滞,侵浸于肌肤四肢之间,所以患者肿胀处皮薄光亮,按之凹陷。治法当以健脾除湿,行水消肿。方用白术散加减。”

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